Алкоголь и диабет: Новый отчет об исследовании проясняет взаимосвязь

опубликовано 2025-03-19

Последний отчет, опубликованный в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), пролил новый свет на сложную взаимосвязь между потреблением алкоголя и диабетом, сделав важные выводы о влиянии алкоголя на метаболические процессы и рисках для людей с диабетом. Исследователи из ведущих университетов по всему миру провели масштабный мета-анализ, объединивший данные 24 ранее опубликованных клинических исследований с участием более 350 000 участников с диагнозом сахарный диабет I и II типа.

Основные выводы исследования подчеркивают, что регулярное умеренное употребление алкоголя, в основном вина, может оказывать некоторое положительное влияние на липидный профиль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Анализируя данные о холестерине, липопротеидах высокой и низкой плотности, исследователи обнаружили, что умеренное потребление (до 1 порции в день для женщин и до 2 порций для мужчин) было связано с более благоприятным липидным профилем, в частности с более низким уровнем триглицеридов и общего холестерина. Однако важно подчеркнуть, что эта связь была установлена в первую очередь для лиц с сахарным диабетом 2 типа и не наблюдалась у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Наиболее важным и тревожным выводом исследования является прямая связь между чрезмерным потреблением алкоголя и повышенным риском диабетической некомпенсации, гипогликемии и острых сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с любым типом диабета. Участники с повышенным потреблением алкоголя (более 2 порций в день для женщин и более 4 для мужчин) показали значительное увеличение частоты острых эпизодов гипогликемии, а также повышенный риск сердечных приступов и инсультов, сопоставимый с риском у пациентов без диабета, но с аналогичной степенью от употребления алкоголя.

Отмеченный в исследовании повышенный риск некомпенсации диабета связан, по мнению авторов, с рядом факторов. Алкоголь влияет на выработку инсулина и чувствительность к нему, может усиливать действие гиполипидемических препаратов, применяемых при сахарном диабете, и воздействует на печень, ключевой орган, регулирующий уровень глюкозы. Все эти механизмы приводят к нарушению гомеостаза глюкозы и повышению риска острых диабетических осложнений.

Важно отметить, что в отчете не утверждается о прямом терапевтическом эффекте умеренного употребления алкоголя при сахарном диабете. Авторы подчеркивают необходимость индивидуального подхода, учитывающего индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания и медикаментозную терапию. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется не употреблять алкоголь в качестве средства контроля уровня глюкозы и всегда консультироваться со своим лечащим эндокринологом о допустимой дозировке и потенциальных рисках в конкретном клиническом случае.

Исследование подводит итог необходимости более внимательного и комплексного подхода к потреблению алкоголя людьми с сахарным диабетом. Умеренность является ключевым фактором, и превышение предписанных доз может нести значительный риск для здоровья, усугубляя неблагоприятные метаболические процессы и увеличивая вероятность осложнений диабета.