Ацетон в моче при сахарном диабете 1 типа – Ацетон в моче при сахарном диабете 1 типа: новый взгляд на сигналы организма

опубликовано 2025-02-27

Постоянно улучшающееся понимание метаболизма и его нарушений при сахарном диабете 1 типа (СД1) открывает новые горизонты для диагностики и лечения этого заболевания. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, углубляет наши знания о роли ацетона в моче как индикатора кетоза и его связи с СД1.

Известно, что при СД1 из-за дефицита инсулина организм не может эффективно использовать глюкозу в качестве основного источника энергии. Вместо этого клетки вынуждены переключаться на альтернативный путь - кетогенез, производство кетоновых тел, в том числе ацетона, из жиров. Ацетон, выделяющийся почками и обнаруживаемый в моче, является признаком кетоза, метаболического состояния, которое может быть опасным, если уровень глюкозы не контролируется должным образом.

Это исследование продемонстрировало, что наличие ацетона в моче у пациентов с СД1 коррелирует не только с высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемией), но и с повышенной активностью гетеродимеров белка – С-реактивного белка (СРБ) и интерлейкина-6 (IL-6), маркеров хронического воспаления, которые часто обнаруживается у пациентов с СД1.

Полученные результаты подчеркивают важность рассмотрения содержания ацетона в моче не только как показателя кетоза, но и как потенциального биомаркера хронического воспаления у пациентов с СД1. Повышенное содержание ацетона, связанное с повышением уровня СРБ и IL-6, может указывать на более агрессивное течение заболевания и повышенный риск таких осложнений, как нейроваскулярное повреждение, сердечно-сосудистые заболевания и диабетическая нефропатия.

Авторы исследования предполагают, что ацетон, как побочный продукт кетогенеза, может стимулировать воспалительную реакцию, усиливая резистентность к инсулину и ускоряя развитие микро- и макрососудистых осложнений. Более глубокое изучение механизмов взаимосвязи между ацетоновыми телами и воспалительным процессом при СД1 открывает путь для разработки новых терапевтических стратегий.

Важно отметить, что исследование подчеркивает необходимость постоянного контроля уровня глюкозы и кетонов (включая ацетон) у пациентов с СД1. Своевременное выявление повышенного уровня ацетона, а также сопутствующего повышения уровня СРБ и IL-6 может служить сигналом для ранней коррекции терапии инсулином и другими лекарственными препаратами, а также для проведения профилактических мероприятий, направленных на уменьшение воспалительного процесса и предотвращение осложнений.

Эта информация позволяет по-новому взглянуть на содержание ацетона в моче, повышая его статус не только как показателя кетоза, но и как потенциального индикатора заболеваний, связанных с хроническим воспалением, у пациентов с СД1.