Курение и диабет: взрывоопасная смесь угроз здоровью

Недавнее исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале Diabetologia, выявило тревожную связь между курением и осложнениями сахарного диабета (СД), подчеркнув дополнительную нагрузку, которую сигареты оказывают на и без того ослабленную сердечно-сосудистую систему диабетиков.

Первоначальное исследование, проведенное с участием более 3000 пациентов с сахарным диабетом I и II типа, показало, что у курильщиков с сахарным диабетом риск развития атеросклероза, застойной сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца на 40% выше, чем у некурящих. Полученные результаты свидетельствуют о том, что никотин, основное вещество, содержащееся в курении, сужает кровеносные сосуды и ускоряет развитие атеросклероза - процесса отложения холестерина на стенках артерий, приводящего к образованию бляшек и нарушению кровотока. У диабетиков, которые и так имеют повышенный риск сосудистых осложнений из-за дисфункции инсулина и нарушений обмена веществ, курение значительно усугубляет эту угрозу.

Помимо атеросклероза, сигаретный дым содержит более 7000 химических веществ, включая канцерогены, свободные радикалы и токсичные металлы. Они провоцируют хроническое воспаление в кровеносных сосудах, повышая их хрупкость и предрасполагая к повреждению эндотелия - внутренней оболочки артерий, отвечающей за регулирование кровотока и сосудистого тонуса. Это воспаление синергически взаимодействует с метаболическими проблемами при сахарном диабете, увеличивая риск ишемических инсультов и сердечных приступов, которые являются основными причинами смерти у пациентов с сахарным диабетом.

Исследование также продемонстрировало, что у курящих пациентов с сахарным диабетом наблюдается более высокий уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), что является показателем долгосрочного контроля уровня сахара в крови. Повышение уровня HbA1c указывает на хроническую гипергликемию, которая напрямую связана с ускорением развития осложнений ДИАБЕТА, таких как осложнения со стороны нервной системы (невропатия), глаз (ретинопатия) и почек (нефропатия).

Усилия по сокращению курения среди людей с сахарным диабетом становятся особенно важными, поскольку никотин повышает резистентность к инсулину - основному патогенетическому фактору сахарного диабета 2 типа. Это означает, что курильщики, страдающие сахарным диабетом, могут испытывать трудности с регулированием уровня глюкозы в крови, что требует более интенсивного лечения и увеличивает риск острых сосудистых катастроф, таких как инсулинозависимый диабет и диабетический кетоацидоз.

Исследователи подчеркивают необходимость усиления профилактических мер и вмешательств в отношении курения среди пациентов с сахарным диабетом, включая индивидуальные программы отказа от курения, медикаментозное лечение для прекращения никотиновой зависимости и социальную поддержку. Своевременное и всестороннее прекращение курения является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и профилактике осложнений у пациентов с сахарным диабетом. Постоянные усилия по борьбе с курением не только снизят смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, но и улучшат общее качество жизни людей, страдающих сахарным диабетом.