Зуд в ногах при сахарном диабете | Зуд в ногах при сахарном диабете

Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetologia, проливает свет на распространенную, но все еще плохо изученную проблему: зуд в ногах при сахарном диабете. Эти исследования указывают на тесную взаимосвязь между нарушениями обмена веществ, присущими сахарному диабету, и возникновением интенсивного и болезненного зуда нижних конечностей.

Ранее считалось, что зуд является лишь побочным эффектом сухости кожи, которая часто сопровождает диабет из-за полиурии и нейропатического повреждения мелких сосудов, приводящего к снижению кровообращения. Однако новая работа демонстрирует более глубокую биологическую основу этого явления.

Ученые обнаружили, что гипергликемия, ключевой фактор развития диабета, непосредственно влияет на фибробласты, клетки, которые вырабатывают коллаген и эластин, ключевые компоненты дермы, отвечающие за ее эластичность и упругость. В условиях повышенного уровня глюкозы в крови диабетические фибробласты начинают вырабатывать больше провоспалительных цитокинов, таких как IL-1b и TF-α.

Это хроническое воспаление кожи нижних конечностей, в свою очередь, запускает активацию иммунных клеток - кислородзависимых макрофагов. Они вырабатывают вещество гистамин, известное своим раздражающим и зудящим действием. Таким образом, циклическая реакция воспаления, высвобождение гистамина и дальнейшая активация макрофагов создают постоянный и болезненный зуд.

Исследование также показало, что нарушение обмена веществ, характерное для диабета, влияет на функционирование нервных волокон, ответственных за зуд. Невропатия, которая часто сопровождает диабет, дестабилизирует сигнальные пути, передающие информацию о зуде в мозг. В результате сигналы искажаются, зуд усиливается, а его ощущение становится более интенсивным и невыносимым.

Результаты этого исследования имеют практическое значение для разработки более точных и эффективных методов лечения зуда у пациентов с сахарным диабетом.

В дополнение к традиционному подходу к увлажнению кожи и лечению сухости, ученые предлагают обратить внимание на:

• Контроль гипергликемии: Строгое регулирование уровня сахара в крови, который является ключевым фактором воспаления и иммунных реакций, станет основой для лечения зуда.
• Противовоспалительная терапия: препараты, снижающие выработку провоспалительных цитокинов (IL-1b и TF-α) в коже, могут эффективно облегчить зуд.
• Нейропротекторные средства: препараты, защищающие нервные волокна от повреждений и восстанавливающие их функциональность, помогут нормализовать передачу сигналов зуда и снизить его интенсивность.
• Применение ингибиторов выработки гистамина: препараты, блокирующие синтез или действие гистамина, могут быстро облегчить зуд.

Новая научная база открывает новые возможности для разработки комплексной стратегии борьбы с этим распространенным и часто болезненным симптомом, связанным с сахарным диабетом, улучшая качество жизни пациентов.