Милдронат и сахарный диабет 2 типа: новое исследование проясняет ситуацию

опубликовано 2025-03-15

Недавно опубликованное исследование в престижном журнале Endocrinology, Diabetes & Metabolism предлагает новый взгляд на применение милдроната, хорошо известного метаболического препарата, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Хотя милдронат традиционно использовался для повышения выносливости и улучшения микроциркуляции, его потенциал в лечении сахарного диабета 2 типа остается предметом дискуссий. Исследование, проведенное группой под руководством доктора Анны Петровой из Национального исследовательского эндокринологического центра, прояснило этот вопрос, проанализировав влияние милдроната на ключевые метаболические параметры у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 200 добровольцев с сахарным диабетом 2 типа. Участники были разделены на две группы: экспериментальную, которая получала милдронат в дозировке 600 мг два раза в день, и контрольную, которая принимала плацебо по аналогичной схеме. Лечение продолжалось 12 недель. На протяжении всего исследования ученые тщательно отслеживали изменения гликемического контроля, уровня инсулина, инсулинорезистентности, липидного профиля и объема белковой фракции крови.

Ключевыми результатами исследования были:

  1. Улучшение гликемического контроля: У пациентов, принимавших милдронат, наблюдалось значительное снижение уровня HbA1c (средний уровень глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца) на 0,5% по сравнению с контрольной группой (р<0,05). Это снижение соответствует улучшению контроля гликемии и снижению риска долгосрочных осложнений диабета.

  2. Положительное влияние на резистентность к инсулину: Исследователи наблюдали значительное снижение резистентности к инсулину в группе, получавшей милдронат, по данным HOMA-IR (Оценка гомеостатической модели резистентности к инсулину) на 20% (р<0,01) по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Это указывает на то, что милдронат может способствовать более эффективному использованию организмом инсулина.

  3. Изменения в липидном профиле: У пациентов из экспериментальной группы наблюдалось снижение уровня общего холестерина на 7%, холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина) на 10% и повышение уровня холестерина ЛПВП ("хорошего" холестерина) на 5%. Такое положительное влияние на липидный профиль позволяет снизить риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, частых осложнений у людей с сахарным диабетом 2 типа.

  4. Незначительное влияние на белковые фракции крови: Хотя исследователи наблюдали небольшое повышение уровня альбумина в крови у пациентов, принимавших милдронат, другие показатели белковых фракций крови не показали существенных изменений.

Авторы исследования подчеркивают, что полученные данные указывают на потенциал милдроната в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа, дополняющего стандартные методы лечения, такие как диета, физическая активность и гиполипидемические препараты. Милдронат может помочь улучшить гликемический контроль, снизить резистентность к инсулину и благоприятно повлиять на липидный профиль. Важно отметить, что данное исследование не исключает необходимости индивидуального подхода к назначению милдроната пациентам с сахарным диабетом 2 типа, а также необходимости постоянного контроля за состоянием и корректировки схемы терапии под наблюдением эндокринолога.