Новые данные об использовании метформина при сахарном диабете 2 типа: эффективность в снижении уровня сахара и потенциальная польза

опубликовано 2025-03-22

Недавние исследования продолжают углублять понимание роли метформина, ключевого препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, в регулировании уровня сахара в крови и его влияния на обмен веществ. Опубликованное в журнале Diabetes Care исследование, проведенное доктором Элизой Джонс из Кембриджского университета, привлекло внимание научного сообщества, предоставив новые данные о потенциале метформина в дозировке 500 мг, а также о его долгосрочной эффективности при лечении пациентов с избыточным весом и ожирением.

В исследовании приняли участие 600 добровольцев с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа и индексом массы тела (ИМТ) более 25 кг/м2. Участники были разделены на две группы: группа, которая получала стандартную диету и лечебную физкультуру, и группа, которая дополнительно принимала 500 мг метформина два раза в день.

Ключевой результат исследования показал, что добавление метформина к стандартному лечению значительно снизило средний уровень гликемии натощак в течение всего периода наблюдения (два года). У пациентов, получавших метформин, наблюдалось более значительное снижение уровня гликемии на 15% по сравнению с группой, получавшей только стандартное лечение. В дополнение к контролю гликемии, у участников, принимавших метформин, наблюдалась положительная тенденция к снижению инсулинорезистентности.

Важным выводом исследования является то, что положительный эффект от приема метформина в дозе 500 мг был наиболее выражен у пациентов с более высоким ИМТ. В этой подгруппе наблюдалось значительное снижение резистентности к инсулину и более эффективное снижение уровня гликемии. Этот факт подчеркивает важность метформина как терапевтического средства, особенно для пациентов с ожирением, у которых резистентность к инсулину часто играет ключевую роль в развитии сахарного диабета 2 типа.

В дополнение к прямому влиянию на гликемию, метформин в ходе исследования продемонстрировал положительные метаболические изменения, независимо от исходного уровня веса. У участников, получавших метформин, наблюдалось снижение уровня липидов (общего холестерина, ХС-ЛПНП и триглицеридов), а также повышение уровня Хс-ЛПВП ("хорошего" холестерина), что свидетельствует о его благотворном влиянии на сердечно-сосудистую систему.

Доктор Джонс отмечает, что эти результаты подчеркивают важность раннего включения метформина в схему лечения сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов с избыточным весом и ожирением. Дозировка в 500 мг, как показал анализ, эффективна и может способствовать более полному контролю гликемии и снижению риска осложнений, связанных с метаболическим синдромом.

Необходимы дальнейшие исследования с участием более широкой популяции пациентов и длительное наблюдение для полной оценки долгосрочного эффекта метформина в этой дозировке и уточнения оптимальных подходов к его применению в клинической практике. Тем не менее, опубликованные данные открывают новые возможности для эффективного лечения сахарного диабета 2 типа и профилактики связанных с ним осложнений.