Сахарный диабет наоборот, как его еще называют | Diabetes in Reverse

опубликовано 2025-03-25

В мире, где сахарный диабет I и II типа диагностируется все чаще, появляется все более интересное явление – гипогликемия, которая возникает без очевидной причины, без резкого снижения уровня глюкозы в крови и в отсутствие традиционных факторов риска. Этот редкий и сложный синдром, известный как "диабет наоборот", "гипогликемия без сахарного диабета" или "гипогликемический синдром", привлекает внимание исследователей и врачей своей необычной природой.

Недавнее исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetes Care, проливает свет на генетическую основу этого редкого явления. Ученые из Университета Джона Хопкинса проанализировали геномы пациентов с диагностированным гипогликемическим синдромом и обнаружили ряд мутаций в генах, ответственных за регулирование уровня гормонов инсулина и глюкозы в организме. Среди наиболее распространенных мутаций были обнаружены в генах, кодирующих рецепторы инсулина и компоненты сигнальных путей, которые активируются, когда инсулин связывается с клетками.

Ключевым выводом исследования является то, что мутации в этих генах приводят к чрезмерной чувствительности клеток к инсулину, что вызывает снижение уровня глюкозы в крови даже при нормальном или повышенном уровне инсулина в крови. На самом деле клетки "переусердствуют" в поглощении глюкозы, создавая гипогликемический эффект, не связанный с дефицитом сахара в организме.

Это явление существенно отличается от типичной гипогликемии, которая возникает при резком снижении уровня глюкозы из-за чрезмерного приема инсулина, недостатка глюкозы в крови или сбоя в ее выработке. При сахарном диабете, наоборот, наблюдается дисбаланс на уровне клеточных рецепторов, а не в метаболизме глюкозы на молекулярном уровне.

Наблюдения врачей подтверждают генетические данные. Пациенты с гипогликемическим синдромом часто жалуются на симптомы, характерные для низкого уровня глюкозы: головокружение, слабость, тремор, повышенное потоотделение, чувство голода и рассеянность. Однако лабораторные анализы показывают, что уровень глюкозы в крови находится в пределах нормы или даже слегка повышен.

Исследование, проведенное Университетом Джона Хопкинса, открывает новые горизонты в диагностике и лечении "обратного диабета". Понимание генетических механизмов, лежащих в основе этого редкого синдрома, позволит разработать более точные диагностические тесты и персонализированные терапевтические подходы. Возможно, в будущем будут созданы препараты, способные нормализовать чувствительность клеток к инсулину, устраняя чрезмерное поглощение глюкозы и предотвращая гипогликемию.

В дополнение к генетическим факторам, исследователи предполагают, что у некоторых пациентов с гипогликемией без диабета может играть роль аутоиммунное заболевание, поражающее клетки, ответственные за регулирование уровня глюкозы.

Несмотря на редкую встречаемость "диабета наоборот", его изучение важно для расширения нашего понимания механизмов регуляции углеводного обмена и разработки новых подходов к лечению сахарного диабета и связанных с ним расстройств.