Прием метформина и алкоголя | Metformin and alcohol

Недавнее исследование, опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, проливает свет на потенциальную опасность совместного приема метформина и алкоголя. Метформин, широко используемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, известен своей эффективностью в снижении уровня глюкозы в крови. Однако вопрос о его взаимодействии с алкоголем уже давно является предметом дискуссий и противоречий в медицинском сообществе. Новое исследование, в котором проанализированы данные более чем 100 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, убедительно доказывает повышенный риск, связанный с одновременным приемом метформина и алкоголя.

Исследование показало, что пациенты, принимающие метформин и регулярно употребляющие алкоголь, имеют значительно повышенный риск развития лактоацидоза. Лактатфиброз - редкое, но серьезное осложнение, возникающее при накоплении молочной кислоты в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, особенно при наличии сопутствующих заболеваний печени или почек, метформин может усиливать этот процесс, что в сочетании с алкоголем значительно повышает вероятность развития молочнокислого фиброза. Симптомы лактофиброза включают рвоту, диарею, мышечные спазмы, одышку и слабость. В тяжелых случаях это состояние может привести к коме и смерти.

В дополнение к лактатному фиброзу, комбинированный прием метформина и алкоголя связан с повышенным риском развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). НАЖБП, характеризующаяся накоплением жира в печени, может прогрессировать до цирроза и печеночной недостаточности. Хотя метформин не является прямым провокатором НАЖБП, употребление алкоголя увеличивает нагрузку на печень, что повышает вероятность развития этого заболевания.

Важно отметить, что исследование не ставит под сомнение эффективность метформина при лечении сахарного диабета 2 типа. Однако полученные данные подчеркивают необходимость строгого наблюдения и индивидуального подхода к пациентам, принимающим метформин, особенно к тем, кто имеет привычку употреблять алкоголь.

Авторы исследования настоятельно рекомендуют врачам:

• Тщательно информируйте пациентов о рисках совместного приема метформина и алкоголя, подробно объясняя механизмы развития лактатного фиброза и НАЖБП.**
• Оцените риски и преимущества приема метформина пациентами, ранее употреблявшими алкоголь, а также страдающими заболеваниями печени или почек.**
• При необходимости назначения метформина пациентам с алкогольной зависимостью или склонностью к злоупотреблению алкоголем рекомендуется полностью воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии.**
• У пациентов, принимающих метформин и употребляющих алкоголь, следует регулярно контролировать состояние печени с помощью лабораторных анализов.**

Результаты этого исследования служат важным напоминанием о необходимости комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа и подчеркивают важность открытого диалога между пациентом и врачом обо всех факторах, которые могут повлиять на эффективность терапии и безопасность лечения.