Урсосан при сахарном диабете

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, пролило свет на потенциальную роль урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), известной под торговым названием Ursosan, в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа (СД2). Хотя Урсосан традиционно использовался для лечения заболеваний желчевыводящих путей, новое исследование выявило его влияние на резистентность к инсулину и метаболизм глюкозы, что открывает новые горизонты для его применения в диабетологии.

В ходе многоцентрового клинического исследования с участием 150 пациентов с СД2, страдающих инсулинорезистентностью, испытуемые были разделены на две группы. Первая группа получала стандартную терапию СД2, включающую диету, физическую активность и, при необходимости, пероральные сахароснижающие препараты. Вторая группа, в дополнение к стандартной терапии, принимала Урсосан в дозировке 300 мг три раза в день в течение 12 недель.

Результаты исследования показали, что прием Урсосана в дополнение к стандартной терапии привел к значительному снижению индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR) на 25% по сравнению с контрольной группой. Урсосан также способствовал улучшению гликемического контроля, что выразилось в снижении уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) на 0,7% в группе пациентов, получавших дополнительное лечение урсосаном.

Механизм действия Урсосана в контексте СД2, по мнению авторов исследования, связан с несколькими факторами. Во-первых, УДХК повышает чувствительность клеток к инсулину, улучшая транспорт глюкозы из крови в клетки. Это достигается за счет активации сигнальных путей, ответственных за чувствительность к инсулину, и уменьшения воспалительных процессов, которые играют роль в развитии инсулинорезистентности.

Во-вторых, Урсосан положительно влияет на функцию бета-клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Исследования показали, что УДХК может защищать бета-клетки от апоптоза (запрограммированной смерти) и стимулировать их пролиферацию, помогая поддерживать достаточный уровень инсулина в организме.

Кроме того, Урсосан, действуя как липофильное средство, может модулировать экспрессию генов, участвующих в липидном обмене, и снижать уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), что положительно влияет на липидный профиль и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, часто встречающихся у пациентов с СД2.

Важно отметить, что данное исследование является одним из первых, продемонстрировавших потенциальную эффективность Урсосана в лечении СД2. Несмотря на обнадеживающие результаты, необходимы дальнейшие клинические испытания с участием больших групп пациентов для подтверждения долгосрочной эффективности и безопасности Урсосана в комплексной терапии СД2.

Тем не менее, полученные данные открывают новые перспективы для использования Урсосана в качестве дополнительного средства в арсенале эндокринологов для улучшения гликемического контроля и снижения инсулинорезистентности у пациентов с СД2, способствуя более комплексному и эффективному лечению этого заболевания.