Почему сахарный диабет снижает иммунитет | Сахарный диабет и иммунитет

опубликовано 2025-03-14

Последние исследования в области эндокринологии все чаще подтверждают тесную взаимосвязь между сахарным диабетом и снижением иммунитета. Хроническая гипергликемия, характерная для сахарного диабета, запускает цепную реакцию, которая негативно влияет на различные звенья иммунной системы, делая организм более уязвимым для инфекций и осложнений.

Ключевым механизмом, лежащим в основе иммуносупрессии при сахарном диабете, является хронический стресс, вызванный постоянным избытком глюкозы в крови. Глюкоза, помимо своей энергетической роли, активно участвует в сигнальных путях, которые влияют на функционирование иммунных клеток. Исследования показали, что повышенные концентрации глюкозы приводят к активации воспалительных процессов, стимулируя выработку воспалительных цитокинов, таких как TNF-α, IL-6 и IL-1b. Это хроническое воспаление создает "токсичную" среду для иммунных клеток, снижая их активность и способность эффективно бороться с патогенами.

Еще одним важным фактором является гормональный дисбаланс. Инсулин, ключевой гормон при сахарном диабете, играет важную роль в иммунном ответе, а также регулирует уровень глюкозы. Он стимулирует пролиферацию и дифференцировку Т-лимфоцитов, ключевых клеток адаптивного иммунитета, ответственных за распознавание и уничтожение специфических антигенов. При сахарном диабете, особенно в случае резистентности к инсулину, недостаток инсулина нарушает эту регуляцию, приводя к снижению количества и функциональной активности Т-клеток.

Параллельно происходит нарушение функции макрофагов, фагоцитарных клеток, ответственных за основную линию защиты организма. Избыток глюкозы подавляет их способность эффективно поглощать и уничтожать микроорганизмы. Кроме того, гипергликемия стимулирует образование перекиси водорода (H2O2) в макрофагах, что приводит к их повреждению и снижению активности.

Иммунные нарушения при сахарном диабете также влияют на гуморальную иммунную систему, которая отвечает за выработку антител. Исследования показали, что у пациентов с сахарным диабетом снижается выработка антител в ответ на вакцинацию, что указывает на дисфункцию В-лимфоцитов, клеток, ответственных за образование антител.

Последствия этих иммунных нарушений проявляются в повышенной восприимчивости к инфекциям, как бактериальным, так и вирусным. Диабетики чаще страдают от пневмонии, среднего отита, инфекций мочевыводящих путей и других осложнений. Кроме того, хроническое воспаление, вызванное гипергликемией, ускоряет развитие сосудистых осложнений, характерных для диабета, таких как атеросклероз и микроангиопатия.

Важно отметить, что своевременный контроль уровня глюкозы в крови, ведение здорового образа жизни, включая физическую активность и сбалансированное питание, а также своевременное лечение инфекций играют ключевую роль в поддержании иммунной системы у больных сахарным диабетом. Дальнейшие исследования в этой области позволят нам разработать более точные и эффективные стратегии, направленные на укрепление иммунной системы и снижение риска осложнений у людей с сахарным диабетом.