Новые концепции оптимального мониторинга уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом: результаты исследования

опубликовано 2025-03-22

Исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetes Care, бросает вызов традиционным рекомендациям по мониторингу уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, предлагая более персонализированный подход к частоте измерений. В течение многих лет стандартным советом было измерять уровень глюкозы в крови 4-7 раз в день. Новое исследование, проведенное доктором Элизой Розенберг из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, показало, что оптимальная частота мониторинга может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его уровня контроля гликемии.

В исследовании приняли участие более 2000 пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, разделенных на три группы в зависимости от предписанной частоты мониторинга: группа с традиционным подходом (4-7 измерений в день), группа с более частым мониторингом (8-12 измерений в день) и группа с более редким мониторингом (2-3 измерения в день). Все участники носили глюкометры непрерывного действия (CGMS), которые позволяли им контролировать уровень глюкозы в крови в режиме реального времени и получать данные о колебаниях гликемии в течение дня.

Результаты показали, что пациенты с более частым мониторингом (8-12 измерений в день) продемонстрировали более эффективное управление гликемией, особенно в плане снижения частоты эпизодов гипогликемии и поддержания уровня глюкозы в целевом диапазоне. Однако в той же группе наблюдалось повышенное беспокойство, связанное с частыми измерениями и необходимостью реагировать на незначительные колебания уровня глюкозы.

В группе с традиционным подходом (4-7 измерений в день) гликемический контроль был средним, но у некоторых пациентов наблюдались нерегулярные колебания, которые можно было устранить при более частом мониторинге. Группа с нечастым мониторингом (2-3 измерения в день) показала наибольшую вариабельность показателей гликемии, что указывает на необходимость более индивидуального подхода к частоте измерений у этой категории пациентов.

Исследователи подчеркивают, что полученные результаты не означают отказа от традиционных рекомендаций. Ключевым выводом является необходимость перехода к более персонализированному подходу к мониторингу уровня глюкозы. Врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, его тип диабета, уровень гликемического контроля, наличие сопутствующих заболеваний и психологическую готовность, должен определить оптимальную частоту измерений.

Врач может использовать данные непрерывного мониторинга (CGM) для оценки индивидуальных колебаний уровня глюкозы, выявления периодов повышенной вариабельности или рисков гипогликемии. Это позволит вам регулировать частоту измерений, сводя к минимуму стресс для пациента и максимально повышая эффективность контроля гликемии.

Новое исследование открывает новые горизонты в лечении сахарного диабета, фокусируясь на индивидуальном подходе и использовании современных технологий для достижения наилучших результатов для каждого пациента.