Заживление ран при сахарном диабете

опубликовано 2025-03-12

Заживление ран у больных сахарным диабетом остается сложной проблемой из-за нарушения микроциркуляции, усиления воспалительной реакции и снижения способности тканей к регенерации. Недавнее исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, открывает новые горизонты в лечении ран у диабетиков, демонстрируя эффективность ингибиторов эндотелиального фактора роста (VEGF) в ускорении заживления.

Исследователи из Кембриджского университета провели рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием 200 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, страдающих хроническими язвами нижних конечностей. Участники были разделены на две группы: группа, получавшая ингибитор VEGF в сочетании с традиционной терапией, и контрольная группа, получавшая только стандартное лечение.

Результаты исследования показали, что применение ингибиторов VEGF значительно ускоряет процесс заживления ран. У пациентов, получавших ингибиторы VEGF, полное заживление ран происходило в среднем на 28% быстрее, чем в контрольной группе. Кроме того, наблюдалась значительная разница в объеме грануляционной ткани и реэпителизации в группе пациентов, получавших ингибитор VEGF.

Механизм действия ингибиторов VEGF в этом контексте заключается в снижении пролиферации эндотелиальных клеток, ответственных за образование новых кровеносных сосудов. У больных сахарным диабетом из-за повышенной гиперосмолярности и воспалительной среды происходит неконтролируемый рост сосудов, что приводит к неэффективной регенерации тканей и замедленному заживлению ран. Подавляя этот нерационально активный рост сосудов, ингибиторы VEGF создают более благоприятную среду для регенерации, стимулируя формирование здоровой грануляционной ткани и нормальное заживление.

Важно отметить, что исследование не только подтвердило эффективность ингибиторов VEGF, но и показало их долгосрочную безопасность. Побочные эффекты, наблюдавшиеся в группе пациентов, получавших ингибитор VEGF, были незначительными и не отличались от таковых в контрольной группе, получавшей стандартное лечение.

Эти результаты открывают новые возможности для лечения ран у пациентов с сахарным диабетом, предлагая более эффективную и безопасную альтернативу традиционным методам. Интеграция ингибиторов VEGF в стандартные протоколы лечения диабетических ран может значительно улучшить качество жизни пациентов за счет сокращения времени заживления и снижения риска осложнений, таких как инфекции и ампутации. Для широкого внедрения этой инновационной терапии в клиническую практику необходимы дальнейшие исследования с участием более широкой группы пациентов и долгосрочный мониторинг эффективности и безопасности ингибиторов VEGF.