"Глюкометр показывает это": Новое исследование революционизирует понимание диабета

Внезапные скачки уровня сахара в крови, частые эпизоды гипогликемии и непонятная невосприимчивость к инсулину уже давно стали нормой для миллионов пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Новое исследование, опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, открывает принципиально новый взгляд на механизмы этих колебаний, связывая их с невидимыми регуляторами, действующими на микроуровне.

Используя передовую технологию одноклеточной транскриптомики, ученые проследили активность генов в изолированных островковых клетках поджелудочной железы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и здоровых добровольцев. Результаты были потрясающими. Оказалось, что у пациентов с сахарным диабетом 1 типа изменена экспрессия генов, контролирующих секрецию инсулина в группе клеток, ответственных за его быстрое, "стрессовое" высвобождение. Эта группа, условно называемая "чемпионами инсулина", играет ключевую роль в быстрой коррекции уровня сахара в крови во время скачков. Ученые предположили, что повышенная активность генов, регулирующих это "расширение" инсулина у здоровых людей, на самом деле "сглаживает" резкие колебания, в то время как в группе диабетиков наблюдается сбой в работе этой системы, приводящий к нестабильной реакции на изменения уровня глюкозы.

Более того, исследование выявило необычный феномен: у пациентов с сахарным диабетом 1 типа у этих "чемпионов инсулина" активировалась цепочка генетических событий, связанных с воспалительными процессами. Это открытие ставит под сомнение традиционный взгляд на сахарный диабет 1 типа, который считается исключительно аутоиммунным заболеванием. Исследователи предполагают, что микровоспалительный процесс в "инсулиновом чемпионе" может быть ключевым фактором в развитии нестабильного высвобождения инсулина и последующих скачках уровня глюкозы.

"Это похоже на то, как если бы "чемпионы по инсулину" в организме пациента с сахарным диабетом 1 типа, вместо того чтобы четко и быстро реагировать на повышение уровня глюкозы, находились в состоянии "боевой готовности", постоянно готовясь к "войне", - объясняет доктор Анна Петрова, руководитель исследования. "Эта повышенная готовность к воспалительным реакциям нарушает их способность точно дозировать инсулин, что в конечном итоге приводит к резким колебаниям уровня сахара в крови".

Таким образом, наука получила новую деталь, которая помогает понять, почему глюкометр пациентов с сахарным диабетом 1 типа так часто показывает нестабильные цифры. Новые знания о роли "чемпионов инсулина" и микровоспалительных процессах открывают путь для разработки более точных методов диагностики, а в будущем и тактики лечения, направленной не только на замену инсулина, но и на восстановление баланса в системе "чемпион инсулина" - глюкоза -воспаление.