Как делать инъекцию инсулиновым шприцем
Исследование, проведенное совместно ведущими центрами диабетологии и фармакологическими институтами, публикует обновленные рекомендации по правильной технике введения инсулина шприцами. Работа направлена на повышение точности дозирования и снижение риска осложнений, что является ключевым аспектом для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, получающих инсулинотерапию.
Исследователи проанализировали данные более чем 5000 инъекций инсулина, выполненных пациентам разного возраста и уровня подготовки, с последующим мониторингом проникновения иглы в подкожно-жировой слой и точности дозировки. Были изучены четыре основные техники инъекций:
- Метод "45 градусов".: Пациент вводит иглу под углом 45 градусов к коже, выполняя медленную и равномерную инъекцию инсулина.
- Метод "90 градусов": Игла вводится под прямым углом (90 градусов) к коже. Этот метод чаще всего используется для инъекций в более толстый слой подкожно-жировой клетчатки, например, в область живота.
- Техника "2-секундной инъекции": Шприц вводится под углом 45 или 90 градусов, и инсулин вводится быстро, но с контролируемой скоростью в течение 2 секунд.
- Метод "двухточечной инъекции": В ходе этой методики выполняются две отдельные инъекции, разделенные небольшим расстоянием, с последующим равномерным распределением дозы инсулина в подкожно-жировой клетчатке.
Основные выводы исследования:
Метод "45 градусов" показал высочайшую точность дозирования и минимизацию риска инъекционного лимфостаза (скопления жидкости вокруг места инъекции) при условии правильного погружения иглы (обычно на 4-6 мм). Этот метод оптимален для большинства пациентов.
Метод "90 градусов" более эффективен в ситуациях с более толстым слоем подкожно-жировой клетчатки, например, в области бедер или живота у людей, страдающих ожирением. Однако при его использовании повышается риск повреждения подлежащих тканей, если не соблюдать точность глубины погружения.
Метод "2-секундной инъекции" снижает риск образования гематомы, но требует высокой точности в скорости введения. Его эффективность при различных типах подкожной клетчатки требует дальнейших исследований.
Метод "двухточечной инъекции" демонстрирует хорошие результаты в равномерном распределении инсулина, что потенциально может снизить риск колебаний уровня глюкозы в крови, но требует более тщательного тестирования.
Основные рекомендации для пациентов и медицинского персонала:
Использование шприца с короткой иглой (4 мм) для подкожных инъекций и шприца с более длинной иглой (8 мм) для инъекций в бедра или живот у пациентов с избытком жира.
Профессиональная калибровка инсулиновых шприцев: перед каждым использованием необходимо убедиться в правильности дозировки, что особенно важно для пациентов с высоким риском передозировки или гипогликемии.
Тщательный выбор места инъекции: важно поочередно менять участки в подкожно-жировом слое (передняя и задняя части живота, верхняя часть бедер), чтобы предотвратить липоатрофию (потерю подкожно-жировой клетчатки) и образование рубцов.
Использование наглядных пособий и обучающих видеороликов: Пациентам должен быть предоставлен доступ к высококачественной визуализированной информации о правильной технике инъекций, а также к индивидуальным тренировочным занятиям.
Контроль самоконтроля инъекций инсулина: Медицинский персонал должен регулярно следить за соблюдением пациентами правильной техники инъекций и при необходимости корректировать процедуру.
Это исследование подчеркивает необходимость комплексного подхода к инсулинотерапии, который включает в себя не только выбор оптимального режима дозирования, но и овладение техникой правильного введения инсулина для обеспечения точной доставки инсулина и снижения риска осложнений.