Новое исследование подчеркивает ключевую роль анализа Хе в лечении диабета.

опубликовано 2024-10-30

Недавние исследования в области эндокринологии проливают новый свет на важность анализа ХЕ (гликозилированного гемоглобина) для контроля уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом. Гемоглобин, белок, который переносит кислород в крови, связывается с глюкозой, образуя гликозилированный гемоглобин (HbA1c). Уровень HbA1c отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 2-3 месяца, предоставляя ценные данные для оценки долгосрочного контроля диабета.

Исследование, проведенное группой исследователей из Университета Джона Хопкинса и опубликованное в журнале клинической эндокринологии и метаболизма, продемонстрировало четкую взаимосвязь между уровнем HbA1c и риском осложнений диабета, таких как нефропатия, ретинопатия и невропатия. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа, у которых уровень HbA1c превышал 7%, вероятность развития необратимой почечной недостаточности была почти в два раза выше, чем у тех, у кого этот показатель оставался ниже 7%. Аналогичная тенденция наблюдалась при ретинопатии, где повышенный уровень HbA1c увеличивал риск ее прогрессирования.

Важно подчеркнуть, что целевой уровень HbA1c может варьироваться в зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и индивидуальных рисков. Новое исследование подтверждает общепринятые рекомендации большинства эндокринных ассоциаций, согласно которым целевой уровень HbA1c для взрослых с сахарным диабетом 2 типа обычно находится в диапазоне от 7 до 7,5%. Для пациентов с сахарным диабетом 1 типа этот показатель может быть установлен на уровне 6,5%, особенно для молодых людей и тех, кто стремится свести к минимуму риск осложнений.

Исследователи подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня HbA1c, рекомендуя проводить анализ не реже двух раз в год большинству пациентов с хорошо контролируемым уровнем глюкозы. При выявлении отклонений от целевого показателя требуется более частая корректировка терапевтического плана, включая подбор оптимальной дозы инсулина, изменение режима приема лекарств или корректировку диеты и физической активности.

Особое внимание уделяется группе пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые находятся на стадии ранней диагностики или имеют повышенный риск осложнений. В этих случаях мониторинг уровня HbA1c может проводиться каждые 3 месяца для более эффективного контроля гликемического профиля и своевременного вмешательства в случае необходимости.

Важно отметить, что анализ HbA1c, несмотря на свою ценность, не является панацеей. Он не заменяет постоянного контроля уровня глюкозы в крови, особенно перед приемом пищи, после физических нагрузок и во время стресса. Сочетание регулярных измерений уровня HbA1c с непрерывным мониторингом уровня глюкозы (с использованием соответствующих технологий) обеспечивает наиболее полное понимание контроля диабета и оптимизирует стратегии лечения для достижения долгосрочной стабильности здоровья.

Это исследование подтверждает ключевую роль HbA1c в лечении диабета, подчеркивая его важность для снижения риска осложнений и достижения долгосрочного благополучия пациента.