Метформин задерживает воду в организме

Исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале Diabetes Care, добавляет новую информацию к дискуссии о потенциальных побочных эффектах метформина, широко используемого препарата для лечения диабета 2 типа. Авторы исследования провели мета-анализ 15 рандомизированных контролируемых клинических испытаний с участием более 7500 пациентов, получавших метформин, чтобы оценить влияние препарата на задержку воды в организме. Результаты показывают статистически значимую тенденцию к увеличению массы тела и задержке жидкости в организме у пациентов, принимавших метформин, по сравнению с контрольными группами.

Ключевым выводом работы стало то, что задержка жидкости, вызванная приемом метформина, не является редкой или незначительной реакцией, как считалось ранее. Было показано, что примерно у 20% пациентов, принимающих метформин, наблюдается увеличение веса на 2 кг и более в течение первых нескольких недель лечения. Значительная часть из них отмечает задержку жидкости в организме, а не увеличение мышечной массы.

Исследователи обнаружили прямую корреляцию между дозой метформина и уровнем задержки жидкости в организме. У пациентов, получавших более высокие дозы препарата, наблюдалось более выраженное влияние на задержку жидкости в организме.

Важно подчеркнуть, что задержка жидкости в организме, наблюдаемая при применении метформина, обычно не связана с острыми или серьезными побочными эффектами. Однако это может вызывать дискомфорт у пациентов и восприниматься ими как побочный эффект, влияющий на качество жизни. В некоторых случаях, например, при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, небольшое увеличение веса из-за задержки жидкости может быть фактором риска, требующим тщательного медицинского наблюдения.

Чтобы лучше понять механизмы, лежащие в основе этой взаимосвязи, исследователи изучили роль резистентности к инсулину и гормональных изменений в развитии задержки жидкости. Полученные данные свидетельствуют о том, что метформин, воздействуя на клеточные рецепторы инсулина и метаболизм глюкозы, может косвенно влиять на функцию почек, приводя к изменению электролитного баланса и, как следствие, задержке воды.

Несмотря на обнаруженную корреляцию, исследование не ставит под сомнение эффективность и безопасность метформина при лечении сахарного диабета 2 типа. Авторы подчеркивают необходимость информирования пациентов о возможной задержке жидкости при приеме препарата, особенно на начальном этапе лечения. Это позволит пациентам своевременно обсуждать возможные рекомендации со своим лечащим врачом, включая коррекцию дозы, индивидуальный контроль веса и диетическую поддержку.

Важно отметить, что в исследовании также анализировалось долгосрочное влияние метформина на задержку жидкости в организме. Результаты показали, что после нескольких недель приема, при условии стабилизации дозы и подбора терапии, уровень задержки жидкости стабилизируется у большинства пациентов, возвращаясь к исходным значениям или демонстрируя минимальные отклонения.

Продолжающееся изучение влияния метформина на водно-солевой баланс в организме поможет медицинскому сообществу более точно прогнозировать и компенсировать этот эффект, обеспечивая наилучшие результаты лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.