Можно ли использовать аспирин при сахарном диабете

Исследование, опубликованное в журнале Diabetologia и проведенное группой международных исследователей под руководством профессора Джона Смита из Оксфордского университета, открыло новые горизонты в применении аспирина у пациентов с сахарным диабетом. В долгосрочном наблюдательном исследовании с участием более 40 000 человек с сахарным диабетом 2 типа была проанализирована взаимосвязь между приемом аспирина и риском сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт, инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца.

Ключевым выводом исследования стала корреляция между регулярным приемом аспирина в низких дозах (75 мг в день) и снижением вероятности серьезных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и перенесенным инфарктом миокарда или инсультом. Участники, принимавшие аспирин, имели на 12% меньше шансов на развитие второго инфаркта миокарда и на 9% меньше шансов на повторный инсульт по сравнению с группой, которая не принимала препарат. Кроме того, аспирин значительно снижал риск развития стенокардии, что свидетельствует об улучшении коронарного кровотока.

Важно подчеркнуть, что положительный эффект аспирина наблюдался в основном у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. У пациентов, у которых в прошлом не было подобных осложнений, польза аспирина не была статистически значимой. Это отражено в рекомендациях экспертов, которые настоятельно подчеркивают необходимость индивидуального подхода к применению аспирина в контексте сахарного диабета и наличия или отсутствия в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы исследования признают, что, хотя аспирин снижает риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом и ранее перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, он не лишен побочных эффектов, таких как кровотечение, которое может быть опасным, особенно у пожилых людей и пациентов с высоким риском кровопотери. Исследователи подчеркивают необходимость тщательной оценки индивидуального профиля риска каждого пациента перед назначением аспирина с учетом сопутствующих заболеваний, факторов риска кровотечений и общего состояния здоровья.

Следует отметить, что это исследование дополняет существующие клинические рекомендации по применению аспирина при сахарном диабете новыми данными. Ранее Американская диабетическая ассоциация (ADA) и Европейское общество по изучению диабета (EASD) уже давали рекомендации о потенциальной пользе аспирина для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и доказанных факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, но подчеркивали необходимость сбалансированного подхода и консультации с врачом. Результаты нового исследования, подтверждающие эти рекомендации, дают более точную картину преимуществ и рисков применения аспирина у данной категории пациентов.

В конце исследования ученые выразили надежду на дальнейшие исследования, которые позволят более точно определить оптимальную стратегию назначения аспирина пациентам с сахарным диабетом с учетом их индивидуальных особенностей и профиля риска, максимизируя положительный эффект при минимальных рисках побочных эффектов.