Фруктоза при гестационном диабете: новые данные о влиянии на метаболизм

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, предоставляет новые данные о роли фруктозы в рационе беременных женщин с диагностированным гестационным диабетом (ГД). Долгое время считалось, что ограничение потребления всех сахаров, включая фруктозу, является обязательной мерой при БГ. Но новое исследование, проведенное на 120 пациентах с БГ, выявило более детальную картину, подтвержденную показателями обмена веществ.

Участники исследования были разделены на две группы: первой группе было рекомендовано строго ограничить потребление фруктозы, ограничив ее потребление 15 граммами в день, а вторая группа продолжала получать фруктозу в пределах общей потребности в калориях, рекомендованной для пациентов с ГБ. Обе группы придерживались общей диеты, богатой сложными углеводами, белками и клетчаткой, и активно контролировали уровень гликемии.

Результаты исследования показали, что ограничение потребления фруктозы в первой группе не привело к существенной разнице в уровнях гликемии натощак и после приема пищи по сравнению со второй группой. В обеих группах не было выявлено существенной разницы в показателях инсулинорезистентности. Однако анализы показали интересную закономерность в метаболизме жиров. Участники второй группы, получавшие обычное количество фруктозы, показали более высокие показатели липидного профиля - снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина), а также повышение уровня холестерина ЛПВП ("хорошего" холестерина). Эти показатели могут оказывать благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему во время беременности и в отдаленном периоде.

Важно отметить, что исследование не дало однозначного ответа на вопрос о полном исключении фруктозы при ГВ. Авторы подчеркивают, что фруктозу все же следует употреблять с осторожностью и в ограниченных количествах, особенно женщинам с генетической предрасположенностью к нарушениям липидного обмена.

Тем не менее, результаты исследования указывают на необходимость пересмотреть традиционный подход к фруктозе при ГД и рассматривать ее не как абсолютно запрещенный сахар, а как компонент рациона, который при умеренном потреблении может даже положительно влиять на липидный обмен у некоторых пациентов.

Необходимы дальнейшие исследования с участием больших групп пациентов и более длительные периоды наблюдения, чтобы лучше оценить роль фруктозы в диетотерапии гестационного диабета и ее влияние на развитие отдаленных осложнений. Медицинский персонал должен руководствоваться индивидуальным подходом к пациентам, учитывая особенности обмена веществ и семейный анамнез, с целью разработки оптимальных стратегий рационального питания.