Новые подходы к питанию при сахарном диабете: научно обоснованные принципы управления гликозилированным адаптационным ответом

опубликовано 2024-09-11

Согласно последнему исследованию, опубликованному в ведущем медицинском журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, принципы питания при сахарном диабете II типа должны быть направлены на оптимизацию гликированного гемоглобина (HbA1c) и минимизацию рисков сосудистых осложнений, а не ограничиваться простым подсчетом калорий и углеводов. Научное сообщество пришло к выводу, что стратегия питания при сахарном диабете должна быть индивидуальной, комплексной и динамично корректируемой с учетом специфических биомаркеров пациента.

Ключевые принципы, основанные на последних научных данных, включают в себя:

##1. Регулирование чувствительности к инсулину

Главный аспект заключается в том, чтобы сосредоточиться на повышении чувствительности к инсулину, а не просто на снижении гликемических показателей. Исследования показали, что диета с высоким содержанием клетчатки, богатая полифенолами из растительных источников (гранатовый сок, ягоды, зеленый чай, оливки), положительно влияет на рецепторы инсулина, способствуя более эффективному усвоению глюкозы.

  1. Рациональный углеводный индекс:

Хотя важно ограничить общее потребление углеводов, главное - сосредоточиться на качественных источниках углеводов. Необходимо выбирать медленно усваиваемые углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ) (цельнозерновые каши, бобовые, овощи). Избегайте быстроусвояемых углеводов с высоким ГИ (рафинированный сахар, белый хлеб, обработанные соки), которые вызывают резкий скачок уровня глюкозы в крови и негативно влияют на HbA1c.

##3. Полезные жиры и белки

Важно включать в рацион ненасыщенные жиры (авокадо, орехи, рыбьи жиры) и высококачественные источники белка (рыба, птица, нежирное мясо, бобовые). Количество насыщенных и транс-жиров должно быть сведено к минимуму. Белок обеспечивает чувство сытости, помогает контролировать общий гликемический индекс, а также помогает поддерживать мышечную массу.

  1. Полезная клетчатка:

Клетчатка играет важную роль в регулировании метаболизма глюкозы, снижая повышение ее уровня в крови после еды. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, бобовых и семенах, повышает чувствительность к инсулину, улучшает работу желудочно-кишечного тракта и способствует более стабильному уровню глюкозы в крови.

5. Интервалы между приемами пищи и время приема пищи

Исследования показывают, что периодическое голодание, включающее период ограниченного потребления пищи (12-16 часов), может помочь улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень HbA1c. Также важно сосредоточиться на правильном распределении приемов пищи в течение дня, поощряя потребление большего количества белка и клетчатки утром и днем.

##6. Гидроксилированные альдегиды и гликирование после приема пищи

Научные исследования придают большое значение минимизации потребления альдегидов и продуктов их переработки, поскольку они способствуют образованию адипокинов и провоцируют воспаление, которое ухудшает чувствительность к инсулину. Также важно контролировать постпрандиальную гликемию (ПГ), которая отражает скорость восстановления уровня глюкозы после еды и связана с развитием сосудистых осложнений.

##7. Индивидуальная диета и контроль за ней

Важно понимать, что не существует единой "диеты для диабетиков". Индивидуальный подход основан на генетической предрасположенности, образе жизни, уровне физической активности и основных биологических маркерах. Регулярный мониторинг уровня HbA1c, артериального давления, липидного профиля и постпрандиальной гликемии (ПГ) позволит докторантуре скорректировать рацион питания и спланировать медицинский подход к лечению сахарного диабета II типа для оптимизации состояния здоровья пациента.

Реализация этих направлений питания в сочетании с регулярной физической активностью и адаптивным лечением обеспечивает эффективный подход к контролю сахарного диабета II типа и сохранению качественного здоровья.