Связь сахара и холестерина: новое исследование развенчивает мифы
Многочисленные исследования и рекомендации медицинских работников подчеркивают важность контроля уровня глюкозы в крови для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Но как именно высокий уровень сахара влияет на липидный профиль и, в частности, на уровень холестерина? Новейшие научные данные, собранные в рамках многоцентрового исследования под руководством профессора Елены Петровой из Медицинского университета. Сеченова, проливают свет на этот сложный механизм.
В исследовании приняли участие более 10 000 человек в возрасте от 30 до 65 лет, разделенных на две группы: с нормальным уровнем сахара и с диагностированной преддиабетической или диабетической патологией. В течение 5-летнего периода наблюдения ученые подробно отслеживали уровень глюкозы в крови и липидный профиль каждого участника, измеряя общий уровень холестерина, ЛПВП ("хороший" холестерин), ЛПНП ("плохой" холестерин) и триглицериды.
Ключевыми выводами исследования были:
Усиление процессов окисления ЛПНП: Повышенный уровень глюкозы провоцирует увеличение маркеров воспаления в организме. Эти маркеры активируют процессы окисления липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), превращая их в более агрессивные формы, склонные к отложению в кровеносных сосудах. Это напрямую способствует развитию атеросклероза, ключевого фактора ишемической болезни сердца.
Снижение активности ЛПВП: У участников с высоким уровнем сахара в крови наблюдалось снижение уровня ЛПВП ("хорошего" холестерина), который играет защитную роль в выведении ЛПНП из кровеносных сосудов. Этот дисбаланс липопротеидов еще больше повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Дифференцированный эффект в зависимости от типа диабета: Исследователи обнаружили, что при сахарном диабете 2 типа наблюдается более выраженное снижение уровня ЛПВП и увеличение уровня ЛПНП в окисленных формах по сравнению с участниками с преддиабетом.
Роль резистентности к инсулину: Повышенная резистентность к инсулину, характерная для преддиабета и сахарного диабета 2 типа, играет значительную роль в развитии липидного дисбаланса. Инсулинорезистентность нарушает липидный обмен, способствуя повышению уровня ЛПНП и триглицеридов, а также снижению эффективности выработки ЛПВП.
Результаты этого масштабного исследования подчеркивают прямую и значимую взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестериновым профилем. Высокий уровень сахара, даже в преддиабетическом диапазоне, активизирует патологические процессы, которые приводят к нарушению липидного баланса и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. Это еще раз подчеркивает важность контроля гликемии для полной защиты сердечно-сосудистой системы, особенно у людей с преддиабетом или уже диагностированным сахарным диабетом.
В контексте этих результатов профилактика и регулирование уровня глюкозы в крови становятся еще более важными. Рекомендации по здоровому образу жизни, включающие сбалансированное питание, регулярную физическую активность, контроль веса и, при необходимости, фармакологическую коррекцию, становятся ключевыми инструментами предотвращения развития осложнений, связанных с нарушением липидного баланса, у пациентов из группы высокого риска.