Сахар 10 сколько инсулина мне следует ввести

опубликовано 2024-10-11

Нью-Йорк, США - В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Diabetologia, эксперты из Массачусетской больницы общего профиля проанализировали влияние различных доз инсулина на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с уровнем гликемии в крови 10 ммоль/л.

Ключевым выводом работы стало уточнение дозировок инсулина для коррекции гипергликемии, наблюдаемой при уровне сахара 10 ммоль/л. До сих пор рекомендации по корректировке доз инсулина для таких показателей не были столь точными и часто основывались на индивидуальной реакции пациента, а не на строгих клинических параметрах.

Исследователи проследили динамику гликемии у 240 пациентов с сахарным диабетом 1 типа, принимавших базовую дозу инсулина в течение 6 месяцев. Участники исследования были разделены на группы, получавшие различные дозы корректирующего инсулина (на единицу повышенного уровня глюкозы) при достижении 10 ммоль/л. Группы различались по количеству единиц инсулина: 0,25 единиц, 0,5 единиц и по 1 единице на каждую единицу, превышающую уровень 10 ммоль/л. Параллельно изучалось влияние времени суток и типа принимаемого корректирующего инсулина (быстродействующий или шприцевой) на эффективность снижения гликемии.

Результаты продемонстрировали четкую корреляцию между дозой корректирующего инсулина и динамикой уровня сахара. В группе, получавшей 0,25 ед инсулина на каждую единицу, превышающую 10 ммоль/л, наблюдалось медленное и не всегда стабильное снижение гликемии с риском рецидива гипергликемии. Наибольший и наиболее стабильный гипогликемический эффект наблюдался в группе, получавшей 1 единицу инсулина на каждые 1 ммоль/л избытка. Группа, получавшая 0,5 единицы инсулина, продемонстрировала среднюю эффективность.

Исследование также выявило существенные различия в динамике гликемии в зависимости от типа используемого инсулина. У пациентов, получавших инсулин быстрого действия, уровень сахара нормализовался быстрее, чем у пациентов, получавших инсулин в шприцах. Эффект был более выражен при коррекции дозами 0,5 и 1 ед на 1 ммоль/л избытка.

Ученые подчеркивают, что полученные данные существенно уточняют алгоритм коррекции инсулина у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с гликемией на уровне 10 ммоль/л. Оптимальная доза корректирующего инсулина в этой ситуации, согласно результатам исследования, составляет 1 единицу на каждый 1 ммоль/л превышения нормы при условии использования инсулина быстрого действия. Эта информация позволит врачам назначать более индивидуальный и точный режим введения инсулина, улучшая гликемический контроль и снижая риск осложнений у пациентов с сахарным диабетом.

Важно отметить, что исследование является крупным клиническим анализом, но оно не заменяет индивидуальную консультацию эндокринолога. Каждый пациент с сахарным диабетом нуждается в индивидуальной корректировке терапии с учетом особенностей его заболевания и образа жизни.