Уровень сахара в крови 22 единицы

Высокий уровень сахара в крови, достигающий 22 ммоль/л (400 мг/дл), является серьезной клинической проблемой, часто связанной с острым эпизодом гипергликемии. Недавнее крупное исследование, проведенное группой эндокринологов и исследователей диабета из ведущих университетских клиник и медицинских университетов мира, пролило свет на биомеханизмы и последствия такой гипергликемии, открыв новые перспективы для диагностики и лечения.

Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, отслеживало динамику уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа в течение 3 лет, уделяя особое внимание эпизодам повышения уровня сахара в крови выше 22 ммоль/л. Участники были разделены на две группы: группу с редким (менее одного раза в месяц) и группу с частым (более трех раз в месяц) повышением уровня глюкозы до 22 ммоль/л.

Полученные результаты продемонстрировали значимую корреляцию между частотой гипергликемии выше 22 ммоль/л и ускоренным прогрессированием микро- и макрососудистых осложнений. У пациентов с частой гипергликемией наблюдалось более быстрое ухудшение функции почек, сосудов глаз и периферических артерий по сравнению с группой с редкими эпизодами. Анализируя механизмы, исследователи обнаружили, что постоянные скачки уровня сахара в крови, даже без достижения диабетической комы, вызывают хроническое воспаление, приводящее к прогрессирующей гипоксии тканей и накоплению перекиси водорода, которая, в свою очередь, повреждает стенки кровеносных сосудов, стимулируя развитие атеросклероза и эндотелиальной дисфункции.

Кроме того, исследование показало, что даже кратковременные, но интенсивные пики содержания глюкозы (более 22 ммоль/л) провоцируют повышение активности конечных продуктов ускоренного гликирования (AGE) – соединений, образующихся в результате реакции сахара с белками. Накопление AGE способствует расщеплению белков протеазами, нарушая клеточные механизмы и сопровождаясь повышением уровня маркеров воспаления. Это подтверждает связь эпизодов гипергликемии с хроническим воспалением, даже при отсутствии стойкого повышения уровня глюкозы в крови.

Исследование выявило необходимость более тщательного мониторинга уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, уделяя особое внимание эпизодам, превышающим 22 ммоль/л. Авторы рекомендуют пересмотреть критерии мониторинга уровня глюкозы, ввести более частые измерения, включая непрерывный мониторинг уровня глюкозы, для выявления и коррекции эпизодов гипергликемии как можно скорее, а также разработать индивидуальные терапевтические стратегии с акцентом на предотвращение длительного повышения уровня глюкозы, даже в пределах "диабетических стандартов". Понимание субклинических последствий частых, хотя и кратковременных, скачков уровня сахара в крови выше 22 ммоль/л становится ключом к улучшению прогностических показателей у пациентов с сахарным диабетом, уделяя особое внимание ранней диагностике и профилактическому лечению постгипергликемических состояний. Дальнейшие исследования на эту тему, по мнению авторов, откроют новые горизонты для оптимизации терапии и профилактики осложнений, связанных с сахарным диабетом.