Новое Исследование Разгадало "Шифр" МКБ Сахарного Диабета 2 Типа: От "Просто" Высокого Уровня Сахара до Сложной Системы Риска

В последнем выпуске журнала Journal of Endocrinology опубликовано новаторское исследование, которое проливает свет на то, как классифицировать сахарный диабет 2 типа (СД2) в Международной классификации болезней (МКБ), пересматривая подход от традиционной модели к более точной и предсказуемой системе. Долгое время СД2 условно определялся по уровню глюкозы в крови. Новое исследование, проведенное группой специалистов под руководством профессора Маргарет Робинсон из Гарвардского медицинского центра, вводит более сложную концепцию под названием "Шифр риска СД2", которая выходит за рамки простой гипергликемии и учитывает множество взаимосвязанных факторов.

В ходе исследования были проанализированы данные более чем 30 000 пациентов с преддиабетическим состоянием или впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа. Авторы выделили пять ключевых компонентов, составляющих "Код риска СД2", каждому из которых присвоен определенный балл.:

1. Инсулинорезистентность (ИР): Было обнаружено, что повышенная инсулинорезистентность, измеряемая с помощью теста на инсулиновый пептид с С-пептидом, является основным фактором развития СД2. Чем выше ИИ, тем больше баллов в "зашифрованном виде".
2. Толерантность к глюкозе (ГТ): Она оценивается по показателю уровня глюкозы в крови натощак (ГТГ) и после приема пищи (2 часа). Значительное повышение уровня ГТГ и глюкозы через 2 часа указывает на снижение уровня ГТГ и добавляет баллов к "Цифре".
3. Генетическая предрасположенность (ГП): Наследственная предрасположенность к СД2 оценивается с использованием семейного анамнеза и генотипирования полиморфизмов генов, связанных с метаболическими процессами. Наличие близких родственников с СД2 увеличивает риск и добавляет баллов к "Шифру".
4. Ожирение и жировые отложения: Согласно исследованию, даже незначительное ожирение, особенно в брюшной полости, значительно увеличивает риск развития СД2. Количество жира вокруг органов оценивается с помощью ультразвука, и баллы начисляются пропорционально уровню ожирения.
5. Факторы образа жизни: Образ жизни, включая физическую активность, качество питания и уровень стресса, играет решающую роль. Недостаток физической активности и диета с высоким содержанием насыщенных жиров, простых углеводов и сахара дают больше баллов в "Рейтинге риска".

Система шифрования риска СД2 позволяет не только с большей точностью диагностировать СД2, но и прогнозировать его тяжесть и вероятность осложнений в будущем. Пациентам с высокими показателями по шкале Cipher назначаются индивидуальные планы профилактики и лечения, включающие коррекцию образа жизни, медикаментозное лечение и более частый контроль уровня сахара в крови.

Это исследование имеет огромные клинические и научные перспективы. Внедрение "Кода риска СД2" может радикально изменить подход к профилактике и лечению СД2, сосредоточив усилия на раннем и персонализированном вмешательстве, а не только на лечении гипергликемии. В будущем Cipher может быть интегрирован в диагностические протоколы ICD, что повысит точность оценки рисков и позволит разработать более эффективные стратегии лечения СД2 в глобальном масштабе.