Сахарный диабет и ожидаемая продолжительность жизни: новые данные исследований
За последние годы был достигнут значительный прогресс в лечении сахарного диабета, который оказывает непосредственное влияние на прогноз жизни пациентов. Последние исследования, проанализировавшие масштабные данные о популяции больных сахарным диабетом, показывают обнадеживающие тенденции в увеличении продолжительности жизни, но важно помнить о зависимости от типа диабета, своевременной диагностики, адекватного лечения и образа жизни.
Международное исследование под названием Global Burden of Disease Study 2019, в которое были включены данные из 200 стран, показало, что ожидаемая продолжительность жизни мужчин с сахарным диабетом 1 типа (СД1) составляет 63 года, в то время как для женщин этот показатель составляет 66 лет. По сравнению с населением в целом, ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин с СД1 на 8-10 лет меньше, соответственно. Важно подчеркнуть, что эти показатели были получены в отсутствие идеальной метаболической компенсации и оптимального гликемического контроля.
В исследовании, опубликованном в журнале Diabetologia, были проанализированы данные более чем 70 000 пациентов с СД1, прослежена продолжительность их жизни в течение 15 лет. В группе, где удавалось поддерживать гликемический контроль в целевых пределах (HbA1c ниже 7%), ожидаемая продолжительность жизни была значительно выше, без существенных отличий от ожидаемой продолжительности жизни здоровых людей. Полученные данные подчеркивают ключевую роль интенсивного и долгосрочного контроля уровня сахара в крови для минимизации отдаленных осложнений и улучшения качества жизни пациентов с СД1.
Что касается сахарного диабета 2 типа (СД2), то данные показывают более сложную картину. Прогноз жизни пациентов с СД2 напрямую зависит от сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия и другие факторы риска. Исследования показывают, что своевременное вмешательство в виде изменения образа жизни, адекватной медикаментозной терапии и контроля сопутствующих патологий может значительно улучшить прогноз и приблизить продолжительность жизни к ожидаемой у здорового населения.
Ключевое исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, показало, что при комплексном подходе, включающем контроль гипогликемии, регулирование артериального давления и коррекцию уровня липидов, продолжительность жизни мужчин с СД2 сокращается всего на 5 лет по сравнению с населением в целом. У женщин с СД2 разница в продолжительности жизни составляет 3 года. Эти данные подтверждают эффективность современных терапевтических стратегий при СД2 и подчеркивают важность комплексного подхода к лечению.
В целом прогресс в лечении сахарного диабета, включая инновационные лекарственные препараты, улучшение понимания патогенеза и более персонализированный подход к терапии, значительно улучшил прогноз жизни пациентов. Однако достижение ожидаемой продолжительности жизни, приближающейся к норме, возможно только при условии: ранней диагностики, тщательного контроля уровня сахара в крови, соблюдения рекомендуемой терапии, активного участия пациента в управлении своим здоровьем, ведения здорового образа жизни, включая здоровое питание и физическую активность, а также постоянного сотрудничества с медицинской бригадой.