Режим питания: ключ к эффективному лечению диабета

опубликовано 2024-10-20

Последние научные разработки в области эндокринологии демонстрируют важность рационального питания при сахарном диабете 2 типа (СД2). Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что количество приемов пищи в день, в дополнение к общей калорийности и составу рациона, оказывает значительное влияние на контроль гликемии, снижение массы тела и улучшение других метаболических показателей у пациентов с СД2.

В недавнем мета-исследовании, опубликованном в журнале клинической эндокринологии и метаболизма Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, были проанализированы результаты 12 рандомизированных контролируемых клинических испытаний с участием более 600 человек с СД2. Данные исследования были собраны в период с 2015 по 2022 год, в ходе которого сравнивались два основных подхода к режиму питания: 3 основных приема пищи и 5-6 более частых приемов пищи, распределенных в течение дня.

Ключевым выводом стало то, что употребление 5-6 порций в течение дня оказывает более выраженный положительный эффект на лечение СД2 по сравнению с традиционным трехразовым приемом пищи. Участники исследования, которые придерживались более частого режима приема пищи, продемонстрировали:

  • Значительное снижение уровня HbA1c: индекс гликированного гемоглобина, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца, был на 0,4%-0,5% ниже у пациентов с более частым приемом пищи. Это свидетельствует о более эффективном контроле уровня глюкозы в крови и снижении риска осложнений сахарного диабета.

  • Более благоприятная потеря веса: пациенты, принимавшие пищу в 5-6 приемов, потеряли на 0,8-1 кг больше веса по сравнению с группой, придерживавшейся традиционного режима.

  • Повышенная чувствительность к инсулину: Исследования показали повышение чувствительности периферических тканей к действию инсулина у пациентов с частым приемом пищи, что способствует более эффективному снижению уровня глюкозы в крови после приема пищи.

  • Улучшение липидного профиля: Частые приемы пищи сопровождались положительными изменениями в составе липидов крови, с выраженным снижением уровня "плохого" холестерина (ЛПНП) и повышением "хорошего" холестерина (ЛПВП), что благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Несмотря на общие положительные результаты, метаанализ подчеркивает важность индивидуального подхода. Оптимальное количество приемов пищи для каждого пациента с СД2 может варьироваться в зависимости от возраста, образа жизни, активности, типа диабета и других индивидуальных особенностей.

Важным дополнением к рациону питания является состав каждой порции. Насыщенные углеводы следует заменить медленными (цельнозерновыми, овощами, фруктами), белки и жиры в рационе должны быть сбалансированы и преимущественно растительного происхождения. Для составления индивидуального плана питания с оптимальным количеством приемов пищи и компонентами каждого приема пищи необходима консультация квалифицированного диетолога или эндокринолога. Регулярный мониторинг гликемии и сотрудничество с лечащим врачом помогут добиться наилучшего контроля диабета и поддержать общее состояние здоровья пациента.