Кожный зуд и сахарный диабет: Новое исследование раскрывает механизмы их взаимосвязи

Исследователи из Кембриджского университета провели масштабное исследование, посвященное взаимосвязи между сахарным диабетом и кожным зудом, распространенной и часто документируемой проблемой у пациентов с этим заболеванием. Результаты, опубликованные в журнале Diabetologia, не только подтверждают существование прямой связи, но и предлагают объяснение механизмов, лежащих в основе этого симптома.

Было установлено, что около 25% людей с сахарным диабетом 2 типа страдают от постоянного кожного зуда, который значительно ухудшает качество жизни. Ранее предполагалось, что это в основном связано с сухостью кожи, следствием высокого уровня глюкозы, который вызывает нарушение защитных барьеров эпидермиса. Однако новое исследование указывает на более сложный набор факторов.

В ходе исследования ученые провели биохимический анализ образцов кожи больных сахарным диабетом и здоровых добровольцев. Были обнаружены существенные различия в экспрессии генов, ответственных за воспалительные процессы в дерме людей с сахарным диабетом. В частности, был отмечен повышенный уровень матричных РНК, кодирующих цитокины, провоспалительные гормоны, такие как IL-1b и TNF-α. Это указывает на хроническое воспаление на клеточном уровне, независимо от степени сухости кожи.

Дальнейшие эксперименты, проведенные на мышиных моделях с сахарным диабетом, подтвердили роль воспаления в развитии зуда. Было обнаружено, что ингибирование TNF-α уменьшало выраженность зуда у животных с искусственно вызванным сахарным диабетом, подтверждая взаимосвязь между этим цитокином и ощущениями зуда.

В дополнение к воспалительному компоненту, исследователи обнаружили изменения в нервных клетках кожи больных сахарным диабетом. Анализ показал повышенную чувствительность ноцицептивных нервных окончаний (окончаний, воспринимающих болезненные и неприятные раздражители), ответственных за ощущение зуда, к веществам, вызывающим этот дискомфорт, таким как гистамин, брадикинин и простагландины. Эта повышенная чувствительность, по сути, превращает обычные раздражители, характерные для повседневной жизни, в источник сильного зуда.

В дополнение к уже известным мерам по увлажнению кожи и коррекции уровня глюкозы, эти результаты открывают новые пути терапевтического воздействия на зуд при сахарном диабете. Разработка лекарственных препаратов, направленных на модулирование воспалительных процессов с использованием ингибиторов TNF-α или других молекул-мишеней, может стать эффективной стратегией уменьшения зуда у пациентов с этим заболеванием.

В исследовании также подчеркивается важность ранней диагностики и контроля сахарного диабета для профилактики и лечения сопутствующих симптомов, включая кожный зуд, улучшения общего качества жизни пациентов.